盆腔检查的项目有哪些呢?

　　一、视诊 触诊

　　盆腔检查是诊断妇科疾病的重要手段之一。临床上医生可以通过盆腔检查，直接观察外阴、阴道及宫颈的病变，还可以通过触摸子宫、卵巢，了解内生殖器的情况，但应避开经期检查。

　　检查步骤如下：

　　(1)检查前的准备：首先要排空小便，仰卧于检查床上，暴露外阴，放松腹部肌肉，密切配合检查。
　　(2)视诊：外阴部分可直接观察，阴道及宫颈则必须用窥阴器扩张后检查，但仅限于已婚者使用。主要观察外阴大小、阴唇，阴毛的发育情况，处女膜是否完整，阴道粘膜颜色、分泌物性状，有无炎症、溃疡、肿瘤及畸形等。

　　(3)触诊：

　　①双合诊：即阴道、腹壁联合检查，临床上最为常用。医生以中、食指放人患者阴道，与按压于腹壁上方的另一手配合触摸子宫、卵巢以及盆腔情况，常规用于已婚妇女；

　　②三合诊：医生以食指置人患者阴道，中指置人直肠，再与按压于腹壁的另一手配合，从不同角度触摸盆腔器官，以详细了解盆腔后部的情况。上述检查可能给患者带来一些不适，但在正常情况下不应有疼痛的感觉，如果有，应向医生反映。

　　二、腹腔镜检查

　　腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。但卵巢肿瘤性质的确定有时很困难，甚至病理学家也会对同一张切片有争议。

　　手术中送冷冻切片具有病理学意义，但妇科医生或术者应该有对大体标本进行初步判断的能力。可根据卵巢肿瘤的形态、房腔、切面颜色、囊实性等形态做出估计，进而指导手术方案的初步制定。